Problemas al volar: Trombosis venosa profunda

Este post es para dar una breve reseña de lo que es la Trombosis venosa profunda, tanto para los viajes como para cualquier otro caso.

Qué es? Causas?

La trombosis venosa profunda (TVP) es una afeccion en la que se forma un coagulo de sangre en las venas profundas de las piernas u otras partes del cuerpo. Un tiempo prolongado en posición sentado y sin moverse, como el que se pasa en un avión, reduce el flujo sanguíneo de retorno al corazón que, en situaciones normales, se genera de forma natural mediante el movimiento de los músculos. Esto puede dar lugar a una retención de líquidos, principalmente en las piernas. El aumento de la presión sobre los tejidos, a su vez, contribuye también a reducir el flujo sanguíneo de retorno.
Las venas son los vasos sanguíneos que llevan sangre desde los tejidos del cuerpo hasta el corazón. Muy adentro del cuerpo, alejadas de la superficie de la piel, se encuentran venas profundas. El término “TVP” se refiere con mayor frecuencia a los coágulos de sangre (o trombos) que se forman en las venas profundas de las piernas, aunque se pueden formar coágulos en la pelvis y en otras partes del cuerpo.
La coagulación es un proceso normal que ayuda a detener una hemorragia, pero un coágulo también se puede formar si

• el flujo de sangre es demasiado lento
• el revestimiento de una vena está lesionado
• hay un problema en la sangre que facilita su coagulación

Ocasionalmente, algunas personas pertenecientes a los distintos grupos de riesgo pueden llegar a generar un coágulo en la pared de la vena, que se conoce con el nombre de trombo y que constituye un obstáculo adicional para el retorno de la sangre.En casos muy aislados, una parte del trombo puede llegar a desprenderse y alcanzar los pulmones a través del flujo sanguíneo. La obstrucción de un vaso sanguíneo debido al coágulo, puede afectar seriamente a la capacidad de bombeo del corazón. Esto es lo que se conoce con el nombre de embolia pulmonar, una patología que, en casos extremos, puede ocasionar incluso un paro cardíaco.

Grupos de riesgo

• Personas con edad superior a 60 años
• Personas con antecedentes de trombosis
• Personas con sobrepeso u obesidad
• Mujeres fumadoras que toman anticonceptivos y fumadores en general
• Personas que han sido sometidas recientemente a una operación
• Personas con problemas graves de coagulación

• Traumatismo
• Períodos extensos sin moverse (encamada, sentada, en viajes extensos en auto o avión)
• Cáncer y tratamiento para el cáncer
• Historial previo de TVP
• Embarazo y el período de 4 a 6 semanas después de dar a luz
• Uso de métodos anticonceptivos que contienen estrógeno o terapia hormonal para síntomas de menopausia
• Ciertas enfermedades, como insuficiencia cardíaca, enfermedad inflamatoria del colon y algunos trastornos de los riñones
• Venas varicosas
• Tener un catéter en una vena principal (a veces necesario para administrar medicamentos durante un tiempo prolongado)
• Tener trombofilia, una de varias enfermedades en que la sangre no coagula correctamente.

Consejos para prevenir una trombosis

En conveniente que las personas más propensas consulten a su médico habitual antes de iniciar el viaje. En algunos casos puede requerirse la administración de un medicamento determinado para prevenir la formación de coágulos.
Las medias de compresión (preferiblemente pantys de compresión) pueden reducir considerablemente el riesgo de retención de líquidos en las piernas. En el caso de los grupos de riesgo, es conveniente utilizar unas medias a medida.
Beber abundante líquido durante el vuelo te permite compensar la deshidratación ocasionada por el ambiente seco que se respira en el interior de la cabina.
Reducir al mínimo el consumo de bebidas alcohólicas y absténgase de ingerir somníferos y tranquilizantes.
Su médico le podría recetar medicamentos para evitar que se formen coágulos de sangre antes o después de una cirugía. También le pedirán que deje de usar ciertos medicamentos antes de la intervención.

Viajes

Cuando planeen un viaje largo, se recomiendan seguir las siguientes medidas preventivas, especialmente si estás embarazada o tenés otros factores de riesgo para TVP:

• Beber muchos líquidos.
• Usar ropa holgada.
• Caminar y estirarse a intervalos regulares (por ejemplo, cuando viajes en automóvil, pará con frecuencia para que puedas salir y estirar las piernas).
• Podés usar medias especiales que comprimen las piernas debajo de la rodilla para prevenir la formación de coágulos de sangre (obviamente, consultar antes al médico ya que para algunas personas con diabetes o trastornos de la circulación sería contraproducente).

Cómo reconocer los indicios de una TVP y embolia pulmonar

Aproximadamente sólo la mitad de las personas que tienen TVP revelan indicios o síntomas. Los indicios y síntomas de TVP en el tobillo, la pantorrilla o el muslo son:

• sensación tibia o sensibilidad
• dolor o hinchazón repentina
• enrojecimiento de la piel
• dolor constante en una pierna cuando está de pie o camina

La embolia pulmonar puede ser potencialmente mortal. Si presenta alguno de los siguientes indicios o síntomas, comuníquese con su proveedor de atención médica o vaya a una sala de emergencia:

• Tos repentina con producción de sangre
• Dificultad respiratoria repentina
• Dolor en las costillas cuando respira
• Dolor agudo en el pecho debajo de los senos o en un costado
• Ardor, dolor o sensación de pesadez constante en el pecho
• Respiración acelerada
• Latidos acelerados

La TVP se trata a menudo con medicamentos recetados por el médico. Estos medicamentos son anticoagulantes que previenen la formación de coágulos o, con menos frecuencia, se usan trombolíticos para disolverlos.